Szybka reakcja na SOR - kluczowa dla ratowania życia pacjentów

Opis sytuacji:

Pacjent został przyjęty na szpitalny oddział ratunkowy o godzinie 13:56 na podstawie pilnego skierowania na oddział urologiczny z rozpoznaniem skrętu jądra prawego. Pacjent zgłaszał ból od godziny 10:00 rano, a następnie nudności i wymioty. Około godziny 14:30 odbyła się wstępna konsultacja z lekarzem, podczas której zlecono leki przeciwbólowe, badania laboratoryjne i dalsze oczekiwanie. Pacjent znalazł się na oddziale urologicznym dopiero o godzinie 16:43. Wówczas w badaniu USG stwierdzono brak przepływu Dopplera w jądrze prawym, podjęto decyzję o operacji w trybie pilnym. Na salę operacyjną pacjent został przekazany dopiero o godzinie 17:30, a operacja rozpoczęła się o godzinie 18:20. 

Wskazanie naruszeń praw pacjenta: 

Po przeanalizowaniu sprawy, Rzecznik Praw Pacjenta uznał, że prawa pacjenta zostały naruszone. Nie udzielono świadczeń zdrowotnych z zachowaniem należytej staranności. Jednocześnie stwierdzono, że naruszono prawo pacjenta do dokumentacji medycznej. 

Postępowanie personelu medycznego w stosunku do pacjenta nie nosiło cech należytej staranności. Pomimo skierowania pacjenta w trybie pilnym na oddział urologiczny z rozpoznaniem skrętu jąder, pozostawał on na SOR-ze przez długi czas, podczas gdy personel wykonywał czynności administracyjne związane z przyjęciem chorego. 

Czynności administracyjne, którymi szpital uzasadnia czas oczekiwania na oddziale ratunkowym, trwały zbyt długo a w dokumentacji medycznej zabrakło jej istotnych elementów, np. oznaczenia indywidualnego numeru pacjenta oraz określenia czasu przybycia czy określenia jednej z pięciu kategorii pilności zróżnicowanych pod względem stopnia pilności udzielania świadczeń.

Podstawowe kategorie pilności wynikające z przepisów prawa określone kolorystycznie to:

1. kolor czerwony, który oznacza natychmiastowy kontakt z lekarzem;

2. kolor pomarańczowy, który oznacza czas oczekiwania na pierwszy kontakt z lekarzem do 10 minut;

3. kolor żółty, który oznacza czas oczekiwania na pierwszy kontakt z lekarzem do 60 minut;

4. kolor zielony, który oznacza czas oczekiwania na pierwszy kontakt z lekarzem do 120 minut;

5. kolor niebieski, który oznacza czas oczekiwania na pierwszy kontakt z lekarzem do 240 minut.

Pacjent nie został zakwalifikowany do żadnej z powyższych kategorii, jednak jego stan wymagał natychmiastowej operacji i powinien zostać oznaczony kolorem czerwonym.

W konsekwencji nie podjęto działań adekwatnych do stanu zdrowia pacjenta i nie skierowano go w trybie pilnym na salę operacyjną.

W niniejszej sprawie Rzecznik Praw Pacjenta wydał konkretne zalecenia do podmiotu leczniczego. W zaleceniach wskazano, że podmiot leczniczy powinien zapoznać personel medyczny z treścią rozstrzygnięcia Rzecznika Praw Pacjenta oraz przeszkolić w zakresie przestrzegania prawa pacjenta, w szczególności w udzielaniu świadczeń zdrowotnych z należytą starannością oraz prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami.

opublikowano: 22.03 2023 / grafika tytułowa: RPP