Ataki astmy mechanicznie uszkadzają drogi oddechowe

Astma to częsta choroba dróg oddechowych, na którą cierpi ponad 300 milionów ludzi na całym świecie. Choć uważana jest przede wszystkim za chorobę zapalną, jej charakterystycznym objawem jest mechaniczny skurcz mięśni gładkich otaczających drogi oddechowe, który istotnie utrudnia oddychanie oraz zwiększona produkcja lepkiego śluzu.

Zachodząca w drogach oddechowych reakcja immunologiczna i stan zapalny powodują zwężenie oskrzeli podczas zaostrzeń astmy (ostre epizodów objawów astmy). Dlatego w leczeniu zaostrzeń złotym standardem są krótko działające leki rozszerzające oskrzela oraz wziewne kortykosteroidy, które leczą podstawowy stan zapalny. Nie zawsze jednak takie leczenie pomaga – i niezupełnie wiadomo dlaczego.

Opierając się na wcześniejszych badaniach, doktor Dustin Bagley i jego współpracownicy z King’s College London badali podstawowe przyczyny patobiologii astmy. Wykorzystując mysie modele i badając próbki ludzkiej tkanki płucnej, naukowcy odkryli, że zwężenie oskrzeli powoduje patologiczny ucisk komórek nabłonka dróg oddechowych, uruchamiając proces, który prowadzi do uszkodzenia tkanki.

Mechanizm ten powodował stan zapalny i wydzielanie śluzu zarówno u myszy, jak i u ludzi. Powstałe uszkodzenia powodują załamanie funkcji bariery nabłonkowej i mogą utorować drogę kolejnym zwężającym oskrzela atakom astmy i stanom zapalnym.

Chociaż autorzy (DOI: 10.1126/science.adk2758) wykazali, że leczenie rozszerzającym oskrzela albuterolem nie zapobiega uszkodzeniu nabłonka dróg oddechowych ani wynikającemu z niego zapaleniu po ataku astmy, odkryli, że inhibitory działające na komórki przeciwdziałają mechanicznemu uszkodzeniu dróg oddechowych i znacznie zmniejszają reakcję zapalną.

Zdaniem ekspertów odkrycia te nie tylko potwierdzają, że skurcz oskrzeli jest bodźcem prozapalnym - również wskazują na potencjał nowych kierunków badań. Zapobieganie uszkodzeniom mechanicznym spowodowanym atakiem astmy może nie tylko leczyć objawy, ale także utorować drogę terapiom, które zatrzymają cały cykl zapalny astmy. (PAP)

Paweł Wernicki

pmw/ agt/

opublikowano: 10.04.2024 / grafika tematyczna: pixabay.com